Quanto a dependência química, a maioria das pessoas pensam apenas nos sintomas da abstinência provocados pela falta do uso (crises de abstinência) e esquecem dos sintomas que acontecem na sobriedade, uma vez que são estes sintomas, especialmente os da Síndrome de Abstinência Demorada, que tornam a sobriedade mais difícil. Uma pesquisa recente mostra que os sintomas da SAD, juntamente com os danos causados ao cérebro pelo uso, podem levar a muitos casos de recaída (aproximadamente de 80% a 90% das pessoas).
A SAD é um grupo de sintomas da doença da adicção que ocorre após a abstinência do uso. Estes sintomas aparecem, muitas vezes, muito tempo depois da estabilização, ocorrendo após a fase aguda.
Síndrome significa um grupo de sintomas, o que torna a SAD uma síndrome bio-psico-social-espiritual. Ou seja, é decorrente dos danos ao sistema nervoso causado pelo abuso e o estresse psicológico, social e espiritual de lidar com a vida sem o uso.
Continue lendo o artigo e descubra os tipos e sintomas da Síndrome de Abstinência Demorada, os padrões da SAD e como lidar com isso!
Um panorama sobre a Síndrome da Abstinência Demorada
Manter-se em recuperação causa muito estresse (conjunto de reações do organismo a agressões de origens diversas capazes de perturbar o equilíbrio interno).
Sendo assim, o estresse agrava a disfunção cerebral e piora os sintomas da SAD.
É importante mencionar que a severidade da SAD depende de dois fatores: a severidade da disfunção cerebral causada pela adicção e a quantidade de estresse psicológico e social experimentado na recuperação.
Os sintomas geralmente atingem o máximo de intensidade entre três e seis meses, mas pode acontecer, em alguns casos, muito tempo depois. Porém, os danos podem ser reversíveis (se a pessoa estiver disposta e um tratamento adequado).
De fato, não precisa ter medo. Tendo um tratamento adequado e uma vida sóbria efetiva, é possível aprender a viver bem apesar dos danos.
Mas como saber se está com sintomas da Síndrome de Abstinência Demorada? A característica mais confiável é a incapacidade de resolver problemas simples.
Contudo, existem seis principais sintomas que contribuem para isso. São eles: incapacidade de pensar com clareza, problemas com a memória, reações emocionais exageradas ou apatia, distúrbios de sono, problemas de coordenação motora e sensibilidade ao estresse.
A incapacidade de lidar com esses sintomas leva a pessoa à autoestima baixa, pois sente-se incompetente e mal consigo mesma. Assim, a autoestima baixa e o medo do fracasso interferem em uma vida produtiva e bloqueia os desafios.
Tipos de Sintomas da SAD
1 – Síndrome de Abstinência Demorada – Incapacidade de pensar com clareza
Quando a SAD é ativada, a pessoa tem muitos problemas com os pensamentos. Porém, a inteligência não é afetada. É como se, às vezes, o cérebro não funcionasse direito, em alguns momentos funcionasse muito bem e em outros simplesmente não funcionasse.
- Incapacidade de se concentrar por alguns minutos, danos no raciocínio abstrato (concentração é desafio quando os problemas abstratos estão envolvidos).
- Pensamento rígido e repetitivo (os mesmos pensamentos dão voltas e voltas e a pessoa é incapaz de pará-los e colocá-los juntos de uma forma ordenada).
2 – Síndrome de Abstinência Demorada – Problemas de memória
Problemas de memória imediata são comuns em pessoas em recuperação. Ou seja, ouvir e entender, mas, em pouco tempo não lembrar mais. Quando lhe dão uma instrução, sabe exatamente o que fazer, mas, ao se afastar, a lembrança fica enevoada e pode desaparecer totalmente.
Também existe dificuldade em lembrar fatos importantes do passado, onde as lembranças não se apagam, mas a pessoa percebe que sabe e não consegue lembrar num momento de estresse.
Às vezes fica muito agoniado por não conseguir lembrar. Outras vezes pode ser difícil aprender novas habilidades ou guardar novas informações.
3 – Síndrome de Abstinência Demorada – Reações emocionais exageradas ou apatia
Pessoas com problemas emocionais na sobriedade tem uma tendência a reagir com exagero.
Logo, quando acontecem coisas que precisam de duas unidades de reação elas reagem com dez. Ou seja, ficar nervoso e depois ver que é trivial.
Bem como ansiedade e excitação além do normal.
Quando se coloca mais estresse no sistema nervoso do que se possa suportar há um desligamento emocional. Quando isso acontece, fica-se insensível e incapaz de sentir algo. Isto é, mesmo sabendo que deveria sentir algo, não sente. Por isso há mudanças de humor sem realmente se saber o motivo.
4 – Síndrome de Abstinência Demorada – Problemas de sono (sonhos)
Muitos os têm, alguns temporários e outros para a vida toda. No início podem ser estranhos e perturbadores, o que reduz a qualidade do sono que se precisa.
Para muitos, eles tornam-se menos frequentes e menos severos à medida que se aumenta o tempo de abstinência, enquanto outros não têm esse tipos de sonhos, mas podem ter dificuldades em dormir ou permanecer dormindo.
Pode-se também sentir mudanças na maneira de dormir, às vezes dormindo demais, outras vezes dormindo em horários diferentes. Isso pode não voltar mais ao normal, mas a maioria das pessoas consegue se ajustar sem maiores problemas.
5 – Síndrome de Abstinência Demorada – Problemas de coordenação motora
É um problema muito sério da Síndrome de Abstinência Demorada, embora não seja tão comum. Os principais sintomas são: moleza, desequilíbrio, coordenação entre a mão e o olho, reflexos lentos, entre outros.
Estes sintomas podem levar a uma incapacidade de fazer as coisas e uma tendência a sofrer acidentes, o que deu origem ao termo “bêbado seco”. Bêbado seco é parecer bêbado pela sua maneira de andar ou por não conseguir fazer as coisas (mesmo sem beber) parecendo estar intoxicado.
6 – Síndrome de Abstinência Demorada – Sensibilidade ao estresse
Dificuldades para lidar com o estresse é a parte mais complicada e difícil da Síndrome de Abstinência Demorada.
Na maioria das vezes se é incapaz de diferenciar situações de estresse alto ou baixo. Não reconhecer quando é baixo e agir com exagero, fazendo coisas inadequadas a tal situação, mais tarde imaginando porque agiram de tal maneira.
Para complicar mais, todos os outros sintomas da Síndrome de Abstinência Demorada ficam piores quando o estresse aumenta. Existe um relacionamento direto entre o estresse elevado e a severidade dos sintomas. A intensidade da SAD cria o estresse e o estresse agrava a SAD.
Quando se está com o estresse baixo, descansado, relaxado, se alimentando corretamente e se dando bem com as pessoas, os pensamentos vão ser claros, as emoções apropriadas e a memória boa. Dessa maneira os sintomas melhoram e podem até acabar.
Quando se está com o estresse alto, o cérebro pode desligar de repente. Começa-se a ter problemas com pensamentos, emoções inadequadas e problemas de memória. Os pensamentos ficam confusos e caóticos: incapacidade de se concentrar, não lembrando de resolver problemas e podendo achar que está ficando louco.
O paradoxo da recuperação
Estes sintomas são uma parte normal da recuperação e são reversíveis com uma boa programação, pois quando o corpo e a mente melhoram, aprendem-se maneiras de reduzir o risco de sintomas. Assim, uma vida produtiva e com significado pode ser possível, apesar do risco dos sintomas voltarem.
Os danos causados pelo uso atrapalham nas habilidades de se abster, sendo este o paradoxo da recuperação. É necessário fazer todo o possível para reduzir os sintomas.
É importante entender a SAD e reconhecer que não se é incompetente e que não está ficando louco por passar por alguma das situações previamente mencionadas. Por serem os sintomas sensíveis ao estresse, é necessário aprender sobre a SAD e os métodos de controle quando os níveis de estresse estão baixos, para ser capaz de prevenir os sintomas e lidar com eles quando acontecerem.
Padrões da Síndrome de Abstinência Demorada
Os sintomas variam de pessoa para pessoa, tanto em intensidade, quanto em ocorrência e duração. A Síndrome de Abstinência Demorada pode melhorar por um tempo, pode piorar, manter-se no mesmo estado ou pode ir e vir. Quando melhora-se com o tempo, a chamamos de REGENERATIVA. Quando piora-se, chamamos de DEGENERATIVA. Se permanecer da mesma forma diz-se ser ESTÁVEL. Se vai e vem chama-se INTERMITENTE.
Síndrome de Abstinência Demorada Regenerativa
Melhora gradualmente com o tempo. Quanto mais tempo, menos intensidade. As pessoas começam a ficar cada vez melhores porque o cérebro logo volta ao normal.
Síndrome de Abstinência Demorada Degenerativa
É o oposto, pois piora com o tempo. Isto pode acontecer mesmo a pessoa frequentando grupos ou seguindo algum tipo de programação, o que leva a uma maior tendência à recaída. A sobriedade fica tão dolorosa que sente-se a necessidade de recorrer à automedicação. Isto causa um colapso físico e mental, podendo até mesmo levar ao suicídio.
Síndrome de Abstinência Demorada Estável
A pessoa experimenta o mesmo nível de sintomas por um longo período de sobriedade, podendo haver dias em que os sintomas estão um pouco melhores, outros um pouco piores, mas geralmente não mudam. Muitos se frustram porque acreditam que deveriam melhorar com o tempo mas, no geral, conseguem lidar com estes sintomas.
Síndrome de Abstinência Demorada Intermitente
Os sintomas vem e vão, sendo que no começo as pessoas parecem experimentar um padrão regenerativo. Rapidamente, os sintomas começam a melhorar, aí começam episódios periódicos muito intensos. Às vezes diminuem, demoram mais para aparecer e então param de vez. Outras vezes continuam por toda a vida.
Entendendo os padrões
Hoje, se sabe que com esforço pode-se mudar da SAD degenerativa para SAD estável, da SAD estável para SAD regenerativa ou SAD intermitente. O padrão mais comum é a SAD regenerativa que com o tempo passa para SAD intermitente. Os sintomas melhoram gradualmente até desaparecer e então vão e vem.
A primeira coisa a fazer é trazer os sintomas para uma diminuição de intensidade, o que significa colocá-los sob controle, para não senti-los no momento. A seguir, o objetivo é reduzir as vezes que ocorrem, o tempo de duração e a intensidade dos sintomas.
Deve-se lembrar que, mesmo quando não ocorrem, existe a tendência de voltarem, sendo necessário construir resistências contra eles pois essa é a única maneira segura de diminuir os riscos.
Como lidar com os sintomas da Síndrome de Abstinência Demorada
As condições que colocam os adictos num alto risco de experimentar a SAD são a falta de cuidado pessoal e a falta de atenção na programação. Para se manter em recuperação sem recair é preciso estar consciente das situações estressantes na vida que podem aumentar o risco de experimentar a SAD.
Como não se consegue sair de todas situações, precisa-se aprender como lidar com elas quando ocorrerem. Não é a situação que quebra a pessoa em pedaços e sim a reação perante a situação. O estresse aciona e intensifica a Síndrome de Abstinência Demorada, então ela precisa ser controlada.
Pode-se aprender a identificar fontes de estresse e desenvolver habilidades para tomar decisões e resolver os problemas para ajudar a reduzi-lo.
Uma dieta correta, exercícios, hábitos regulares, atitudes positivas e afins, representam partes importantes no controle da Síndrome de Abstinência Demorada. O relaxamento pode ser usado como ferramenta para treinar o cérebro a funcionar bem e reduzir o estresse. Ao experimentar os sintomas da SAD é importante colocá-los sob controle o mais breve possível.
Sugestões:
Verbalização
Conversar com pessoas que não vão acusar, criticar ou minimizar. Diga o que está sentindo. Isso vai ajudar a ver a situação com mais realismo, trazendo os sintomas interiores para uma percepção consciente e dando suporte quando for necessário confiar nos outros.
Discussão
Expressar da melhor forma que puder o que pensa e sente, mesmo quando isto parecer irracional ou sem fundamento.
Testar a realidade
Pergunte a alguém se o que está fazendo tem sentido. Não apenas o que diz, mas também o comportamento, pois a percepção da pessoa pode ser muito diferente da realidade.
Resolver os problemas e atingir os objetivos
O que vai fazer a respeito do que está acontecendo agora? Pode-se escolher tomar providências que podem mudar as coisas.
Retroceder
Volte atrás e pense no que aconteceu. É possível identificar como tudo começou? Pense em outras vezes que experimentou os sintomas da SAD. O que os acionou? O que os desligou? Pode ter outras opções que funcionam melhor ou mais rápido?
Educação e treinamento
Aprender sobre a doença da adicção, sobre recuperação e os sintomas da Síndrome de Abstinência Demorada ajuda a aliviar a ansiedade, a culpa e a confusão que levam ao estresse e que intensificam os sintomas. Só com muita informação para perceber que estes sintomas acontecem na recuperação, sendo necessário aprender técnicas para saber o que fazer para interromper/controlar o estresse e os sintomas da SAD.
Pelo treinamento melhora-se a habilidade de se lembrar, concentrar-se e pensar com clareza. Isso envolve a prática de certas habilidades num ambiente seguro em que se sinta seguro, como aprender a fazer as coisas passo a passo, a lidar com uma coisa de cada vez para não se sentir pressionado, escrever o que quer lembrar e fazer perguntas quando quer tornar alguma coisa mais clara.
Aprender sobre a SAD, saber o que espera e não reagir com exagero aos sintomas, aumenta a capacidade de funcionar apropriadamente e com mais eficácia.
Comportamento de autodefesa
Você é responsável por se proteger, após tudo que foi dito e feito, de qualquer coisa que ameace a sobriedade ou acione os sintomas da Síndrome de Abstinência Demorada.
Reduzir estresse vem em primeiro lugar, sendo importante aprender comportamentos para se proteger do estresse, devendo estes ser firmes para aceitar as próprias necessidades e não permitir que outras pessoas ou situações o levem a ter reações que não são saudáveis.
Para proteger-se do estresse desnecessário, deve-se primeiro identificar o que aciona o estresse, que situações o levam a uma reação exagerada e então aprender a mudar estas situações, evitá-las, mudar as reações ou aprender a interromper antes que fique fora de controle.
Nutrição
A maneira como se come tem muito a ver com o nível de estresse que se experimenta e a habilidade para lidar com a Síndrome de Abstinência Demorada. Uma saúde pobre contribui para o estresse e uma má nutrição leva a uma saúde pobre. Fica-se mal nutrido devido aos maus hábitos alimentares, ou pelo próprio corpo prejudicado pelo uso que não consegue usar os nutrientes que se consome.
A abstinência trará algumas melhoras, mas não é o suficiente para reconstruir o corpo danificado e manter uma boa saúde. Hábitos alimentares novos precisam ser estabelecidos e praticados regularmente e permanentemente, sendo a dieta diária equilibrada com saladas, frutas, carboidratos, proteínas, gorduras e laticínios.
O ideal é consultar um nutricionista. A fome leva ao estresse por outro lado evite alimentos com poucos nutrientes e com muitas calorias, como açúcar, bolachas, refrigerantes, batatas fritas, etc… Doces e cafeína produzem no corpo um tipo de reação química que o leva a ficar assustado e excitado a aumentam o estresse, além do nervosismo e irritação mais tarde.
Lembre-se que o motivo de fazer um lanche é para evitar a fadiga e o nervosismo, pois ele previne a fome, o cansaço e a compulsão por doces. Seja cuidadoso com o que você vai comer.
Exercício
Ajudam a reconstituir o corpo e a voltar a forma, além de ajudar na redução do estresse, o que gera substâncias químicas no cérebro que fazem a pessoa se sentir bem. São tranquilizantes naturais que aliviam a dor, a ansiedade e a tensão.
O uso de exercícios aeróbicos é bastante recomendado, como correr, nadar, andar de bicicleta, dançar vigorosamente, etc…
Exercícios reduzem a intensidade dos sintomas da SAD, portanto, escolha a forma de exercício que quer praticar e procure orientação profissional. Exercícios deixam a pessoa mais relaxada, produtiva e com mais energia.
Relaxamento
Existem coisas que se pode fazer para reduzir ou fugir do estresse quando não se consegue lidar com uma situação ou tensão do dia a dia.
Rir, jogar, ouvir música, contar histórias, fazer massagem, são alguns dos métodos naturais para reduzir o estresse além disso jogar é uma forma de relaxamento que é muito negligenciada. Todos precisamos de uma hora para brincar, rir, ser infantil e ter liberdade.
Uma caminhada é um redutor natural de estresse assim como um relaxamento profundo é ótimo para o corpo e a mente e reduz o estresse. Relaxamento profundo reequilibra o corpo e reduz a produção dos hormônios do estresse. O que acontece quando se relaxa é o contrário da reação de “lutar ou fugir”, pois quando se relaxa, os músculos ficam pesados, a temperatura do corpo aumenta, e a taxa de respiração e de batimentos cardíacos diminui.
Um músculo não pode relaxar e ficar tenso ao mesmo tempo. É impossível ficar tenso enquanto se está relaxando.
Pode-se aprender técnicas para relaxar. O sofrimento que resulta de danos no processo de pensamento, nas emoções e sensibilidade ao estresse pode ser reduzido ou aliviado pelo uso adequado do relaxamento. Existem vários exercícios de relaxamento. Veja um método que funciona e o use várias vezes. O relaxamento é uma ajuda valiosa para reduzir o estresse e criar paz de espírito e serenidade.
Espiritualidade
É um relacionamento ativo com um Poder Superior a si mesmo que vai dar a sua vida significado e propósito.
Trabalhar um programa espiritual, conscientemente e ativamente é fazer parte de algo maior, muito grande e mais poderoso. Acreditar num poder superior tira o indivíduo do centro do universo e dá paz de espírito e serenidade quando se tem consciência que existe uma força que não está restrita pelas fraquezas e limitações dos seres humanos.
Pelo desenvolvimento espiritual consegue-se maior confiança nas próprias habilidades e uma nova sensação de esperança. Devemos manter um contato consciente estando abertos à possibilidade da existência de um Poder Superior e estar disposto a procurar uma forma de comunicar-se com este Poder. É importante se organizar diariamente de uma maneira que permita um tempo sozinho para interagir com este Poder Superior.
É importante examinar os valores e olhar dentro de si para ver se a vida está em harmonia com os mesmos.
Disciplina espiritual é um curso de ação escolhido conscientemente. Pode ser desconfortável para a maioria dos adictos no início, mas com a busca aos poucos o desconforto vai dando lugar a paz e ao equilíbrio. Disciplina é o contrário de gratificação imediata, leva-se algum tempo. O propósito da disciplina espiritual é a libertação da escravidão excessiva dos próprios desejos. A disciplina espiritual inclui a oração e a meditação, uma irmandade espiritual é um inventário regular de crescimento espiritual.
Vida equilibrada
Significa harmonia biológica, psicológica e social portanto, ser saudável fisicamente e psicologicamente e ter relacionamentos saudáveis. Isto é, ser inteiro espiritualmente. Também significa que não olha apenas um aspecto da vida. Bem como viver com responsabilidade, ter tempo para trabalhar, para a família, para os amigos e para o próprio crescimento e para a recuperação.
Significa um equilíbrio entre o trabalho e o lazer, e as responsabilidades com as necessidades das pessoas e as próprias necessidades.
Não só deixar que um Poder Superior trabalhe a sua vida, mas também viver no nível de estresse mais adequado, com a quantidade de tensão necessária para permanecer bem e não ficar sobrecarregado e improdutivo.
Com uma vida equilibrada, a gratificação imediata como uma maneira de viver é deixada de lado para alcançar uma vida mais completa e com mais significado. Ter saúde para o corpo funcionar bem, como nutrição, descanso, exercício, ou seja, tudo recebe atenção necessária para se conseguir energia, lidar com o estresse, conseguir liberdade da doença e da dor, combater a fadiga e reconstruir o corpo danificado.
A liberdade do sofrimento físico permite o crescimento psicológico da mesma forma quando se sente bem é mais fácil pensar sobre atitudes e valores e trabalhar para eliminar e negação, a culpa e a raiva. Por isso que a vida equilibrada pede que se desenvolva a autoconfiança e a autoestima, e como aprender a sentir-se bem consigo mesmo.
Vida equilibrada precisa de uma forte rede social que alimente e encoraje uma maneira de viver mais saudável e orientada para recuperação. Isto é, a rede social é a família, os amigos, os colegas, os companheiros de recuperação, os grupos de auto ajuda, entre outros.
Concluindo
Além dos cuidados médicos, a presença de um psicólogo e um psiquiatra na sua rede social, durante o tratamento de abstinência, é fundamental pois, como já foi citado neste artigo, trabalhar para que a mente de quem sofre com a Síndrome de Abstinência Demorada seja saudável e diminua os níveis de estresse faz parte do sucesso do tratamento.
Sendo assim, nutrição, exercícios, espiritualidade, relaxamento, entre outras técnicas, todos estes aspectos fazem parte de uma vida equilibrada, onde o adicto será capaz de balancear responsabilidades e liberdade, sendo este equilíbrio a chave para uma recuperação duradoura e eficaz.
